消化器内科
診療科概要
消化器内科は、食道、胃、腸、肝臓、胆嚢、膵臓など,食べ物の消化吸収に関連する臓器の病気を診療する内科です。取り扱う疾患に対しては,各種診療ガイドラインに準拠した診断・治療を目指しています。消化器内科では、内視鏡機器や超音波機器などの新しい機器が活躍します。これら機器を使って検査・治療を行うことにより、患者さんへの少ない負担でよい治療効果をあげることが期待できます。また、吐下血に対する緊急内視鏡検査、急性膵炎治療など緊急対応が必要な患者さんには、救急救命センターと連携し24時間対応しており、地域医療に貢献しています。
江南厚生病院消化器内科は、日本消化器病学会認定施設、日本消化器内視鏡学会認定施設に指定されています。これらの指定は学会が認めた高度な良質医療が提供できることを示しています。
消化器領域の癌に対しては、消化器内科だけでなく消化器外科や、放射線科と治療方針を検討したうえで最適な方針を提案できるよう連携しています。
診療内容
1. 上部消化管
食道や胃の主な疾患としては、食道癌、GERD(逆流性食道炎)、胃炎、胃癌、胃潰瘍,機能性胃腸症や十二指腸潰瘍などがあります。早い段階で発見された食道癌・胃癌に対しては治療ガイドラインに準じ、積極的に内視鏡的治療を行っています。 2013年より慢性胃炎に対するヘリコバクターピロリ菌の検査・除菌治療が保険診療で行うことが可能となり、積極的に除菌治療に取り組んでいます。 その他、消化管ステントなどの診療にもあたっています。
2. 下部消化管
下部消化管疾患としては、大腸ポリープ、大腸癌などの腫瘍性疾患に加え、潰瘍性大腸炎やクローン病といった炎症性腸疾患があります。大腸ポリープや早期大腸癌に対する内視鏡的粘膜切除術は、日常診療で多数おこなわれています。大腸ポリープ切除は基本的に日帰り手術としています。炎症性腸疾患の治療法として白血球除去療法や生物学的製剤につきましても当科は早くから臨床応用しています。小腸疾患に関してはカプセル内視鏡での検査が行えます。
3. 肝臓
肝臓疾患としては、急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝(NASH)、肝硬変や肝癌などがあります。慢性肝疾患の原因としては、ウイルスやアルコール、免疫および代謝異常などが考えられます。C型肝炎に対するインターフェロンを使用しない治療(インターフェロンフリー治療)やB型肝炎に対する核酸アナログ製剤やインターフェロンによる治療などを積極的に行っています。
肝癌の診断方法として造影超音波検査や造影MRI検査などがあります。肝癌に対する治療面では、肝動脈塞栓術、ラジオ波焼灼療法を選択組み合わせておこなっています。癌化学療法(分子標的薬剤)なども積極的に行っています。
4. 胆道、膵臓
膵胆道疾患としては急性膵炎・急性胆管炎・胆のう炎などの急性疾患、胆嚢結石・総胆管結石・胆管癌・膵癌などがあります。総胆管の胆石に対し,当科では十二指腸カメラを使って取り出す治療法(内視鏡的乳頭切開術・EST)を積極的に行っています。また、胆管癌や膵癌の診断や閉塞性黄疸に対するステント留置術などの治療も行っています。胆管癌や膵癌に対する癌化学療法も病状に応じて行っています。
診療実績
内視鏡検査・治療件数
令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 | |
---|---|---|---|
上部消化管内視鏡検査 | 4,734件 | 4,820件 | 4,857件 |
下部消化管内視鏡検査 | 3,384件 | 3,733件 | 3,820件 |
ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影) | 469件 | 430件 | 410件 |
EUS(超音波内視鏡) | 338件 | 334件 | 216件 |
ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術) | 127件 | 119件 | 136件 |
カプセル内視鏡検査 | 13件 | 12件 | 13件 |
合計 | 9,065件 | 9,448件 | 9,452件 |
経皮的検査・治療件数
令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 | |
---|---|---|---|
腹部エコー | 2,342件 | 2,489件 | 2,461件 |
RFA(ラジオ波焼灼術) | 29件 | 22件 | 26件 |
合計 | 4,713件 | 2,511件 | 2,487件 |
消化管造影検査治療件数
令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 | |
---|---|---|---|
食道透視 | 48件 | 11件 | 7件 |
胃透視 (住民検診含む) | 3,512件 | 1,189件 | 1,072件 |
小腸透視 | 13件 | 2件 | 2件 |
注腸検査 | 277件 | 50件 | 13件 |
合計 | 3,850件 | 1,252件 | 1,094件 |
血管撮影検査・治療件数
令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 | |
---|---|---|---|
腹部血管撮影(TACE、B-RTO、CVポート留置など) | 66件 | 57件 | 50件 |
医師紹介
佐々木 洋治
日本消化器病学会:指導医・専門医
日本消化器内視鏡学会:指導医・専門医
日本肝臓学会:専門医
人間ドック学会:健診専門医・指導医
臨床研修指導医講習会修了
緩和ケア研修会修了
吉田 大介
緩和ケア研修会修了
須原 寛樹
日本消化器病学会:専門医
日本消化器内視鏡学会:指導医・専門医
臨床研修指導医講習会修了
緩和ケア研修会修了
颯田 祐介
日本消化器病学会:専門医
日本消化器内視鏡学会:専門医
日本肝臓学会:専門医
産業医
臨床研修指導医講習会修了
緩和ケア研修会修了
安藤 祐資
日本消化器病学会:東海支部評議員・指導医・専門医
日本消化器内視鏡学会:専門医
日本肝臓学会:西部会評議員・指導医・専門医
日本消化管学会:胃腸科専門医
日本がん治療認定医機構:がん治療認定
緩和ケア研修会修了
杉本 友美
日本消化器病学会:専門医